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メタボ治療

メタボって病気?

肥満で高血圧の人は注意が必要なのがメタボリックシンドロームで、症状が軽度でも動脈硬化が進行していきます。ここでは、メタボリックシンドロームについて紹介していきます。

動脈硬化を進行させるもうひとつのメカニズム

高血圧が続くことで、動脈硬化が進むことは有名ですが、近年はこれに加え、高血圧を含む複数の危険因子が重なることで、動脈硬化が進行することが指摘されています。つまり、血圧が高い状態から動脈硬化が進むメカニズムには、高血圧を主要因として起こる血管の硬化と複数の生活習慣病が重なり、それらの影響関係によって起こる血管の硬化 (メタボリック・シンドローム)の2つのルートがあります。このため、命に関わる病気につながる動脈硬化を防ぐには、ほかの生活習慣病にも注意が必要となります。

生活習慣病について

 
軽度の症状でも油断は禁物

メタボリック・シンドロームメタボリック・シンドロームには4つの危険因子があり、そのうち、内臓の周囲に脂肪がたまる内臓脂肪塑肥満が診断の基本になります。ほかの3つの因子は、高血圧、脂質異常、高血糖で、これらの生活習慣病が重なることで、単独の症状としては比較的軽い境界型でも、動脈硬化の危険性が増すと考えられています。かつては、単独の病気の症状が軽度であれば、注意を促すだけの臨床対応が一般的でした。しかし、メタボリック・シンドロームの診断基準からは、比較的軽度の危険因子を複数かかえている人も療養を行い、それぞれの病気自体の改善を行いながら、動脈硬化の進行を予防していくことが重要となります。
 

メタボをチェック

以下のチェック①の肥満+2項目以上だとメタポリツク・シンドロームに該当します。
Check point

肥満(腹囲⇒男性85cm以上 女性90cm以上)
肥満度の体格指数BMlは用いず、おへその高さの腹回を計測します。
胴の細いところではなく、おへその周囲を測定するよう、注意しましょう。

Check point

高血圧(最大血圧・収縮期)⇒130mmhgまたは最小血圧・拡張期)⇒85mmhg以上

Check point

高血圧領域は、140/90mmHg以上ですが、境界型(正常高値血圧)から危険域に入ります。

Check point

脂質異常(中性脂肪⇒150mg/dℓ以上またはHDLコレステロール⇒40mg/dℓ未満)
「悪玉」のLDLコレステロールではなく、中性脂肪とHDLコレステロールのほうが、
ほかの生活習慣病との関係が強いため、このどちらかで診断します。

Check point

高血糖(糖尿病)(空腹時血糖値⇒110mg/dℓ以上以上)
糖尿病と診断されるのは、空腹時血糖値126mg/dℓ以上です。
110mg/dℓ以上の、いわゆる糖尿病予備群から危険域に入ります。

メタボの治療

メタボ健診(無料)

メタボリツク・シンドロームの治療の基本は、内臓脂肪型肥満の改善です。内臓脂肪型肥満では、肥満細胞から糖代謝に関わるホルモンであるインスリンの働きを妨げる物質が分泌され、インスリン抵抗性を生じ、高血糖となります。また、血液中の中性脂肪が増えるため、高脂血症が引き起こされます。更に、インスリン抵抗性の状態が続くと、血糖値を下げようとしてインスリンの分泌が過剰になるため、血液中のインスリン濃度が高くなる高インスリン血症が起こります。高インスリン血症になると、腎臓でのナトリウムの再吸収が促進されるため、循環血液量が増加して血圧が上がり、これが長く続くと高血圧になります。このように、内臓脂肪型肥満は、インスリン抵抗性と高インスリン血症を介して、高血糖、脂質異常、高血圧を引き起こします。この連鎖の悪循環を防ぐには、その起点となる内臓脂肪型肥満を、食生活の改善や適度な運動によって改善していくことが重要になります。
 
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新着情報

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2022/10/03


▲令和4年度 インフルエンザワクチン接種▲

令和4年度インフルエンザワクチンの接種を10月1日より開始いたします。
(65歳以上の方で大阪市在住の方は今年度は無料です)

一般の方(65歳以下)1回3000円
小学生までのお子様は2回接種 1回目3000円 2回目2500円

チメロサールフリー インフルエンザワクチン
1回目3500円 2回目3000円

お電話にてご予約をお願い致します

久保田医院



2022/06/21


▲BCG接種 開始します▲

当院でもBCG接種を開始します。

推奨月齢 生後6ヶ月

第4金曜日 月1回 接種
9時30分より受付(予約をお取り下さい)

持ち物:母子手帳・保険証・予防接種手帳

その他のワクチンとの同時接種を行いません。ご了承ください。


2021/11/05

▲禁煙外来について▲

当院では内服治療による禁煙外来が行っておりますが、治療薬が不足しているため当面の間は、禁煙外来を休止させて頂きます。
再開の目途が立ち次第、治療再開いたします。
ご迷惑をお掛けしますが、ご了承ください。

2022/07/14


□新型コロナウィルス感染 核酸定量 PCR検査 (自費)

新型コロナウィルスの検査(自費)を完全予約制で行っております。

下記注意事項をご確認の上、必ずお電話下さい。

▲二週間以内に新型コロナウィルス感染が疑われる様な症状がない方
▲保健所より濃厚感染者と判断されていない方
▲二週間以内に海外渡航歴のない方
▲検査結果が陽性の場合は感染症法により感染者として保健所の指示に従って頂く事に同意できる方

一件 10,000円 (診断書込 (日本語のみ) 税込)

検査結果については郵送も可能です。
(郵送の場合は別途300円)

検査は完全予約制となっており、こちらが指定する日時にご来院いただきます。ご予約のお電話の際、注意事項などをお伝え致します。

その他ご不明な点もお電話にてご確認ください。

2020/04/10


▲診療時間の一部変更のお知らせ▲

コロナウイルスの流行に伴い、毎週金曜日の夜診を休診させて頂く事になりました。ご不便おかけし申し訳ございませんが、ご了承ください。

久保田医院 院長