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メタボ治療

メタボって病気?

肥満で高血圧の人は注意が必要なのがメタボリックシンドロームで、症状が軽度でも動脈硬化が進行していきます。ここでは、メタボリックシンドロームについて紹介していきます。

動脈硬化を進行させるもうひとつのメカニズム

高血圧が続くことで、動脈硬化が進むことは有名ですが、近年はこれに加え、高血圧を含む複数の危険因子が重なることで、動脈硬化が進行することが指摘されています。つまり、血圧が高い状態から動脈硬化が進むメカニズムには、高血圧を主要因として起こる血管の硬化と複数の生活習慣病が重なり、それらの影響関係によって起こる血管の硬化 (メタボリック・シンドローム)の2つのルートがあります。このため、命に関わる病気につながる動脈硬化を防ぐには、ほかの生活習慣病にも注意が必要となります。

生活習慣病について

 
軽度の症状でも油断は禁物

メタボリック・シンドロームメタボリック・シンドロームには4つの危険因子があり、そのうち、内臓の周囲に脂肪がたまる内臓脂肪塑肥満が診断の基本になります。ほかの3つの因子は、高血圧、脂質異常、高血糖で、これらの生活習慣病が重なることで、単独の症状としては比較的軽い境界型でも、動脈硬化の危険性が増すと考えられています。かつては、単独の病気の症状が軽度であれば、注意を促すだけの臨床対応が一般的でした。しかし、メタボリック・シンドロームの診断基準からは、比較的軽度の危険因子を複数かかえている人も療養を行い、それぞれの病気自体の改善を行いながら、動脈硬化の進行を予防していくことが重要となります。
 

メタボをチェック

以下のチェック①の肥満+2項目以上だとメタポリツク・シンドロームに該当します。
Check point

肥満(腹囲⇒男性85cm以上 女性90cm以上)
肥満度の体格指数BMlは用いず、おへその高さの腹回を計測します。
胴の細いところではなく、おへその周囲を測定するよう、注意しましょう。

Check point

高血圧(最大血圧・収縮期)⇒130mmhgまたは最小血圧・拡張期)⇒85mmhg以上

Check point

高血圧領域は、140/90mmHg以上ですが、境界型(正常高値血圧)から危険域に入ります。

Check point

脂質異常(中性脂肪⇒150mg/dℓ以上またはHDLコレステロール⇒40mg/dℓ未満)
「悪玉」のLDLコレステロールではなく、中性脂肪とHDLコレステロールのほうが、
ほかの生活習慣病との関係が強いため、このどちらかで診断します。

Check point

高血糖(糖尿病)(空腹時血糖値⇒110mg/dℓ以上以上)
糖尿病と診断されるのは、空腹時血糖値126mg/dℓ以上です。
110mg/dℓ以上の、いわゆる糖尿病予備群から危険域に入ります。

メタボの治療

メタボ健診(無料)

メタボリツク・シンドロームの治療の基本は、内臓脂肪型肥満の改善です。内臓脂肪型肥満では、肥満細胞から糖代謝に関わるホルモンであるインスリンの働きを妨げる物質が分泌され、インスリン抵抗性を生じ、高血糖となります。また、血液中の中性脂肪が増えるため、高脂血症が引き起こされます。更に、インスリン抵抗性の状態が続くと、血糖値を下げようとしてインスリンの分泌が過剰になるため、血液中のインスリン濃度が高くなる高インスリン血症が起こります。高インスリン血症になると、腎臓でのナトリウムの再吸収が促進されるため、循環血液量が増加して血圧が上がり、これが長く続くと高血圧になります。このように、内臓脂肪型肥満は、インスリン抵抗性と高インスリン血症を介して、高血糖、脂質異常、高血圧を引き起こします。この連鎖の悪循環を防ぐには、その起点となる内臓脂肪型肥満を、食生活の改善や適度な運動によって改善していくことが重要になります。
 
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〒545-0001
大阪府大阪市阿倍野区天王寺町北3丁目9番18号

TEL:06-6719-3277

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新着情報

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2024/04/22

▲休診のお知らせ▲

令和6年5月25日土曜日は院長都合により1日全休致します。

ご迷惑をお掛けしますが、ご了承ください。

院長 久保田 佳伸

2024/04/02

▲休診のお知らせ▲

令和6年5月2日木曜日は院長都合により休診致します。

4月27日 土曜日 通常通り
4月28日 日曜日
4月29日 月曜日 祝日

4月30日 火曜日 通常通り
5月1日 水曜日 通常通り
5月2日 木曜日 夜診院長都合により休診
※朝診・昼診は通常通り診察
5月3日4日5日6日 祝日

ご迷惑をお掛けしますが、ご了承ください。

2024/01/30


▲禁煙外来のお知らせ▲

治療薬の流通が止まっていたため、当院での禁煙外来治療が止まっていましたが、外用薬(貼付薬)の入手が可能となりました。
  ※治療薬(内服)入手困難のため処方できません。ご了承ください。

ご希望の方は診察時間内にご来院ください。

2023/10/24

▲お願い▲

新型コロナウイルス感染症の流行に伴い、マスク着用をお願いしておりました。
5類になりましたが、当院では院内マスク着用を引き続きお願いしております。

健康診断・診察・予防接種などでご来院の際、マスクをご持参ください。

ご協力をお願い致します。

尚、お持ちでない場合は50円でご購入頂く事になります。
ご了承ください。

2023/05/01

医療情報・システム基盤整備体制充実加算について

当院は、オンライン資格確認について、下記の整備を行っております.
  〇 オンライン資格確認を行う体制を有しています.
  〇 薬剤情報、特定健診情報その他必要な情報を取得・活用して診療を行います.
令和5年4月から 国が定めた診療報酬要件に従い下表の診療報酬点数を算定させていただいておりますのでご了承ください。

当院は診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。正確な情報を取得・活用するためマイナ保険証によるオンライン資格確認等の利用にご協力をお願いいたします。
※ 過去に当院を受診されていた方でも、久しぶりの受診や新たな疾患で受診された場合は初診料の算定をする場合がございます
医療法人 久保田医院
院長 久保田 佳伸