予防接種
予防接種の種類
麻疹・風疹の予防接種 (公費)
初回接種は、１歳から２歳未満。
第２期は５歳。
結核の予防接種 (公費)
接種時期は、生後5ヶ月から1歳誕生日前日までです。1歳を過ぎると公費による接種は出来なくなります。
生後3ヶ月になったお子さんは、出来るだけ早くＢ．Ｃ．Ｇ接種を受けてください。副反応は、腋窩リンパ節が腫れることがありますが、自然治癒しますので、ほとんど問題ありません。
接種後、1～2ヶ月は接種部位がじゅくじゅくします。
ポリオの予防接種 (公費)
しかし、海外では、まだ多い病気です。接種時期は生後3ヶ月から90ヶ月（7歳6ヶ月）ですが、生後18ヶ月までに受けるのが望ましいといわれています。
平成２４年９月から不活化ポリオワクチンの予防接種が公費でうけれるようになり、
経口生ポリオワクチンの集団接種は廃止されました。
不活化ポリオ、百日咳、ジフテリア、破傷風（四種混合)の予防接種 (公費)
その後、半年から1年半の間に1期追加接種（1回）をうけます。
第2期接種は、ＤＴとして11～12歳（小学校6年）で1回接種します。
日本脳炎の予防接種 (公費)
乾燥細胞日本脳炎ワクチンが平成22年8月27日付の予防接種実施規則の改正により接種できるようになりました。対象年齢はこれに伴い、日本脳炎第1期未接種者（3歳～7歳半までは通常通り接種可能なので、7歳半を超えてしまった未接種者）は、第2期の期間（9歳～13歳未満）に第1期未接種分の接種が可能になります。
特例措置対象者
平成7年4月2日~平成19年4月1日生まれの方に適用。20歳になるまでの間1期2期んの接種を公費で実施できます。
初回免疫は、生後6～90ヶ月未満（標準として3～4歳）で、
6ケ月以内で2回接種します。
追加免疫は、初回終了後、おおむね半年後生後９０ヶ月未満に接種します。
9歳以上、13歳未満（標準として小学校4年生）の接種になります。
副反応は、少なく、発熱は接種後2日以内に1%以下にみられます。
注射局所の発赤、腫脹、及び痛みがみられることもありますが、心配ありません。
B型肝炎の予防接種 10歳以上 １回目4800円 2回目4300円
10歳未満 １回目3800円 2回目3300円
生後2ヶ月、3ヶ月、5ヶ月と3回接種します。
お母さんがキャリアーの場合だけ健康保険、保険診療となります。
お母さんがキャリアー以外の家族の方は任意接種で自費になりますが、できれば乳幼児期の接種を受けておいた方が良いでしょう。希望者は、ご相談ください。
局所反応以外に副反応の報告は、ありません。
おたふくかぜの予防接種 ￥5,200円-（税込）
小さいうちに（1歳を過ぎれば可）予防接種を受けておきましょう。二回接種をすれば、ほとんど終生免疫ができます。副反応としては、接種2～3週間後に一過性の耳下腺膨張や発熱が2～13%、接種2～4週間後に無菌性髄膜炎が数千例に1例ほど認められることがあります。
水疱瘡(みずぼうそう)の予防接種 ￥6,700円-（税込)※ｈ26.10月から公費
インフルエンザの予防接種
１回目￥3,000円（税込） ※公費助成の方は１回目1,500円
２回目￥2,500円（税込） （65歳以上又は60歳以上の身体障害者１級を有する方）
任意接種ワクチンです。インフルエンザワクチンの感染予防効果は、約80%で就学前の小児では、20～30%程度と言われています。
したがって、ワクチン接種を受けた人であってもインフルエンザにかかることがあり、感染そのものを防ぐことは難しいと言われています。 インフルエンザワクチンの予防接種の効果は、１回目接種後、1～2週後に抗体が上昇し始め、2回目の接種後、約1ヶ月くらいでピークに達し、3～4ヶ月後には低下傾向を示します。
従って、ワクチンの予防効果が期待できるのは、接種後2週から5ヶ月程度とされています。このため毎年接種することが必要です。 毎年大体10月頃から接種開始になります。季節性のあるワクチンですので前もって電話でご確認のうえ来院してください。
副反応は、一般的に局所反応としての発赤、腫脹、硬結、疼痛などが認められていますが、特に注意する点としては、インフルエンザウィルスの増殖には、孵化卵を用いますので卵アレルギーの方は、接種前に皮内テストをして可能かどうかを判断しますのでご注意ください。
Hibの予防接種 （公費）
副反応はほとんどなく、安全性は高く、有効率はほぼ100％といわれています。
ただし、生後7カ月齢以上12カ月齢未満の場合は、初回免疫は2回で4～8週の間隔で、追加免疫は初回免疫後おおむね1年の間隔をおいて1回です。
接種開始年齢が1歳以上5歳未満の場合は通常1回のみの接種になります。
肺炎球菌の予防接種（公費）
小児の感染症の中で肺炎球菌によって起こる疾患は多く、重篤なものとして細菌性髄膜炎や敗血症がよく知られています。細菌性髄膜炎の起炎菌としては、インフルエンザ菌b型が60％、肺炎球菌が30％で合わせて90％の細菌性髄膜炎が予防可能となります。この重篤な肺炎球菌感染症を予防するのが結合型肺炎球菌ワクチン（プレベナー）です。
プレベナーは世界40カ国以上ですでに小児の定期接種として使われており、その安全性と有効性は広く認知されており、有効率は95％以上といわれています。
○標準スケジュール
生後2ヵ月から生後6ヵ月齢にて27日間以上の間隔で3回接種
3回目接種から60日間以上の間隔をおいて12～15ヵ月で1回接種
生後2ヵ月から接種可能です。
○生後7ヵ月齢～1歳未満
27日間以上の間隔をあけて2回接種
2回目接種から60日間以上の間隔をあけ、1歳以上になってから1回接種
○生後1歳以上～2歳未満
2回接種：60日間以上の間隔をあけて2回接種
○2歳以上～9歳以下
1回接種のみ
成人用肺炎球菌
テキスト準備中
子宮頸がんの予防種※小学6年生から高校１年生まで公費です。
現在、日本では毎年1万5000人の女性が子宮頸がんと診断され、2500人が死亡しています。ヒトパピローマウイルス（HPV）は性活動で感染し子宮頸がんの原因の50％～70％とされています。子宮頸がんは予防することができる唯一のがんで、検診により70％が予防できるといわれています。
サーバリックス（2価）とガーダシル（4価）のワクチンがあり16型、18型の高リスク型HPVに予防効果があります。
副反応として接種後の疼痛または運動障害をきたす症例があり現在国は、接種をすすめていません。
接種に当たっては有効性とリスクを理解したら受けてください。
ロタウィルスワクチン （ロタテック)
ロタテック ５価ワクチン (自費ワクチン)１回目８３００円 2回目3回目７８００円
生後６週間から３２週までに３回内服します。
出生日を０として４２日以後の接種となりなす。
A型肝炎
テキスト準備中
新着情報
★お知らせ★
新型コロナウイルスの抗体検査ができることになりました。
自費 一件 ５,０００円 税込
※指先より少量の血液で検査できます。
検査結果は１５分
ご検討ください。
久保田医院
◇電話診療開始のお知らせ◇
いつも当院へご協力頂きありがとうございます。
コロナウイルス流行に伴い、当院は電話診療を開始させて頂く事になりました。
熱はないが少し咳や鼻水がでるなど、軽症での症状で来院するのもと思われる方
その際、電話診療をご利用頂けたらと思います。
診察の流れ
①当院へお電話頂き、電話診療希望とお伝えください
(混雑時にはこちらからお電話折り返しさせて頂く場合もございます)
↓
②電話にて症状等、ドクターと通話して診療
↓
③診察時間内に必ずご精算に来て頂きます。
(保険証を持参)
↓
④お薬をお渡し・説明等させて頂きます(院内処方)
尚、ご本人が来院できない場合は電話診療時に取りに来られる方の氏名等をお伝えください。(身分証をご提示頂きます)
久保田医院
▲診療時間の一部変更のお知らせ▲
コロナウイルスの流行に伴い、毎週金曜日の夜診を休診させて頂く事になりました。ご不便おかけし申し訳ございませんが、ご了承ください。
久保田医院 院長
◇発熱外来延長のお知らせ◇
いつも当院にご協力頂きありがとうございます。
例年１月～３月まで発熱外来をおこなっておりますが、今年は報道等にございますように、コロナウイルスの流行が予想されます。その為、４月以降も発熱外来を延長することになりました。(期間未定)
ご理解ご協力お願い申し上げます。
尚、昼診１２時半～１４時は風邪発熱の方・かぜ症状のある方はすべてお断りさせて頂きます。
▲発熱外来時間▲
朝診 10時半～11時半まで (水曜日・土曜日・日曜日以外)
夜診 19時半～20時半まで (水曜日・日曜日以外)
ご協力よろしくお願いします。
ご了承ください。
久保田医院
▲コロナウイルス感染症について▲
世界的に流行しておりますコロナウイルス感染症ですが、当院では検査をすることが出来ません。
心当たりのある方は下記保健所へご連絡ください。
大阪市保健所 TEＬ：０６－６６４９－０６４１
